Лечение рака мочевого пузыря в германии: методы и возможности

Лечение рака мочевого пузыря в Германии

Лечение рака мочевого пузыря в Германии — это шанс на нормальную жизнь без онкологии. Рак мочевого пузыря занимает четвертое место среди всех онкологических патологий и его распространенность среди населения планеты неуклонно растет.

Симптоматика болезни на ранних этапах довольно невыразительна, поэтому обнаруживают опухоль обычно уже на поздних стадиях. Также она имеет тенденцию к частым рецидивам. Чаще этот диагноз встречается у мужчин после 50 лет. Рак мочевого пузыря в Германии лечится многими способами.

Немецкие врачи на практике используют лучшие технологии и индивидуальный подход. Даже при полном удалении органа, они выполняют его пластику, возвращая пациентам шанс на нормальную жизнь.

Почему Германия?

Именно в Германии находятся лучшие онкологические клиники.

В плане успешного лечения первостепенную роль играет выбор лечебного учреждения: чем больше опыта у лечащего врача, чем мощнее техническая база, чем точнее диагностика, тем выше вероятность полного излечения от рака мочевого пузыря. Все эти факторы присутствуют именно в немецких клиниках. В частности, решившись на лечение здесь, любой пациент может рассчитывать на:

  • консультацию и лечение у квалифицированного и опытного онколога;
  • высокое качество обследования;
  • исключительно точную диагностику;
  • надлежащий уровень реабилитационных программ;
  • эффективную медикаментозную терапию;
  • тщательный медицинский уход.

Методы диагностики рака мочевого пузыря в Германии

Немецкие врачи располагают мощным оборудованием, которое позволяет подтвердить наличие опухоли в мочевом пузыре на самых ранних стадиях, когда еще нет выраженных симптомов. Программа диагностики включает в себя следующие процедуры:

  • Врачебный осмотр. Во время его проведения доктор собирает анамнез и выполняет осмотр больного.
  • Лабораторные анализы. В анализе крови могут обнаружить анемию, которая является результатом длительного кровотечения, при повышенных факторах печени подозревают метастазы в ней. В анализе мочи, кроме крови, также могут быть обнаружены опухолевые клетки.
  • УЗИ. Его проводят при наполненном мочевом пузыре, чтобы определить размеры новообразования, проникновение в ткани и соседние органы. Оно выполняется параллельно с УЗИ почек, потому что первичный признак патологии – гематурия, то есть кровь в моче, может быть результатом также патологического процесса в почках.
  • Тест на особый протеин. Это вид тонкой диагностики, который дает возможность отследить особенности патологического преобразования клеток. В данном случае делают тест на протеин NMP22, который вырабатывает опухоль мочевого пузыря.
  • Цистоскопия. Наиболее эффективна она при использовании источника синего цвета, который контрастирует опухоль, в то время как обычный свет не дает возможности ее заметить (при небольших размерах). Проводится она с помощью введения в полость органа через уретру цистоскопа – длинной трубки, оснащенной объективом, оптическим волокном и светом. Он позволяет брать биопсию (прижизненное взятие тканей), чтобы определить вид опухоли.
  • ПЭТ-КТ/МРТ. Эти виды диагностики дают возможность воссоздать внутренний вид мочевого пузыря. Компьютерная томография применяется для расширенного обследования с целью определения точного расположения опухоли, наличия метастаз, увеличенных лимфатических узлов.
  • Урография – это рентгенo -контрастное исследование. Относится к детальной и глубокой диагностике, которая позволяет выявить дефекты наполнения мочевого пузыря (явные признаки рака).
  • Цитодиагностика. Используется для обнаружения лимфатических уплотнений, линейные размеры которых менее 1см. Являет собой микроскопическое обследование проб тканей.

Цены и стоимость диагностики

Ценообразование обследования при подозрении на рак мочевого пузыря состоит из разных факторов:

  • степень поражения опухолью органа;
  • наличие метастазов;
  • категория выбранной клиники;
  • гонорара и опыт лечащего онколога.
Вид диагностического исследования Стоимость в евро, от
Онко — урологическое обследование 450
Лабораторные исследования 250
Урография 150
УЗИ мочевого пузыря 150
Цитодиагностика 300
Цистоскопия с биопсией 700
МРТ 800
ПЭТ-КТ 2 300

Методы лечения рака мочевого пузыря в Германии

В зависимости от полученных диагностических данных, применяется одна из методик лечения или их комплекс.

Хирургическое вмешательство

Операция максимально эффективна на начальной стадии опухолевого процесса. В приоритете у немецких врачей только безопасные и малоинвазивные эндоскопические методики. В частности проводятся такие операции:

  • Трансуретральная резекция – удаление опухоли с помощью эндоскопа через мочевой канал. Является органосохраняющей операцией и проводится при 1 стадии онкологического процесса.
  • Частичная цистэктомия — резекция части стенки пузыря, которая обычно проводится при 2-ой стадии рака мочевого пузыря.
  • Радикальная цистэктомия — операция по удалению всего пузыря с последующей пластикой. Показана она на поздних стадиях патологи или при рецидиве. Хирурги создают новый пузырь из сегментов кишки (тонкой или толстой), или подшивают силиконовый протез, который имеет долгий срок эксплуатации и на его стенках не отлаживается мочевая кислота. Также практикуются способы отведения мочи в мочеприемник или кишечник.

Внутрипузырная химиотерапия

Ее проводят после резекции или полноценной операции, если опухоль была больших размеров, имеет множественный характер, находится на последней стадии. Внутрипузырную терапию выполняют с введением препарата BCG.

Его широко применяют при туберкулезе, но он также показал высокую эффективность при некоторых видах рака мочевого пузыря. Этот препарат относят к иммунологической группе, так как стимулирует иммунную систему человека на уничтожение раковых клеток. Процедура выполняется один раз в неделю амбулаторно, курсом в 6 недель.

С помощью катетера вводят лекарство в мочевой пузырь. Используется процедура также как профилактика рецидивов.

Фотодинамическая терапия

Основана она на разрушении раковых клеток под воздействием активных форм кислорода. Ее эффективность максимально высокая на ранних этапах заболевания при поверхностной опухоли. Считается более легкой формой терапии, нежели хирургическая операция. После ее проведения нет необходимости длительное время пребывать в стационаре.

Иммунотерапия

Лечебный принцип такой терапии заключается в активизации иммунной системы при помощи определенных лекарств. Выполняется процедура обычно трансуретрально – препараты вводят непосредственно в мочевой пузырь через уретру. В качестве лечебной субстанции в этом случае используют интерферон или вакцину БЦЖ.

Лучевая терапия

Обычно входит в комплекс лечебных мероприятий и самостоятельно при раке мочевого пузыря не используется. Назначается при проникающих опухолях. Процедура проводится в виде наружного или внутреннего облучения в зависимости от локализации, степени поражения и наличия метастаз.

Лазерная вапоризация

Метод, который является альтернативой открытому вмешательству при раке мочевого пузыря. Он выполняется без разрезов через эндоскоп. Сфокусированное лазерное излучение одномоментно удаляет ткани опухоли. Является бескровным методом лечения.

Цены и стоимость лечения в Германии

Процедура лечения рака мочевого пузыря может очень различаться у разных пациентов, и она всегда комплексная (включает несколько видов лечения). Именно поэтому ее стоимость обусловливается такими моментами:

  • стадия онкологического процесса;
  • вид опухоли;
  • наличие метастаз;
  • выбранный метод терапии;
  • цена медицинских препаратов;
  • услуги среднего медперсонала;
  • категория и должность доктора;
  • вид лечебного заведения.
Вид медицинской услуги Стоимость в евро, от
Хирургическое вмешательство:
Трансуретральная резекция 6 500
Частичная цистэктомия 5 500
Радикальная цистэктомия 7 100
Внутрипузырная химиотерапия 3 500
Фотодинамическая терапия 2 700
Иммунотерапия 2 700
Лучевая терапия 3 200
Лазерная вапоризация 3 500

Клиники Германии

  • Академическая клиника университета Кельн – это известный в Германии и Европе клинический центр, где работают врачи с огромным опытом в успешном лечении рака мочевого пузыря. На практике применяются и дают положительные результаты лучшие методики терапии. Медицинский уход за больными обеспечивает исключительно квалифицированный персонал.
  • Онкоцентр, Мюнхен,крупный клинический комплекс в Германии, в котором объедено более 45 клиники, охватывающие все отрасли медицины. Сегодня Униклиника с 200-летней историей, лечит пациентов с использованием новейших технологий. Здесь функционирует научно-исследовательская база, которая является основанием для транснационального медицинского комплекса, где работают специалисты самого высокого уровня.
  • Шаритэ, Берлин, – наиболее известная в мире клиника Германии, которая также поражает своими размерами. Ежегодно здесь проходят лечение до миллиона пациентов со всего мира. Медицинскую помощь на самом высоком уровне здесь оказывают врачи с мировым именем. На базе клинических лабораторий испытываются и создаются новые медицинские препараты против рака.

Врачи

Немецкие врачи преуспели в лечении рака мочевого пузыря, поэтому процент пациентов, которые здесь вылечились выше, чем в других клиниках мира. В Германии онкологи уделяют массу внимания каждому отдельному случаю рака мочевого пузыря, что позволяет проводить операции с минимальными неудобствами для больного в дальнейшем.   

Источник: http://www.alphamed-germany.com/onkology/193-lechenie-raka-mochevogo-puzyrya-v-germanii.html

Диагностика и лечение рака мочевого пузыря в Германии

Онкологические заболевания становятся все более распространенными во всем мире, но рак в наше время – не приговор. Особенно если вовремя начать лечение в немецких клиниках, которые считаются лидерами мирового уровня в борьбе с онкологией.

Читайте также:  Покупка коммерческой недвижимости в польше

Рак груди, желудка, легких, как и многие другие виды заболеваний такого типа, успешно лечатся, больным могут продлить срок жизни и улучшить ее качество.

Лечение рака мочевого пузыря в Германии также выходит на новый уровень, поэтому на любой стадии можно получить здесь квалифицированную помощь и облегчить состояние больного.

Причины и симптомы рака мочевого пузыря

Основными причинами заболевания специалисты считают курение, постоянный контакт с вредными химическими веществами, хронический цистит, некоторые паразитарные заболевания.

Существует 3 основных вида рака мочевого пузыря:

  • переходно-клеточный – наиболее частый;
  • плоскоклеточный;
  • лимфома, аденокарцинома – встречаются наиболее редко.

Специалисты выделяют несколько стадий течения болезни.

Читайте также

  • 0 стадия: в мочевом пузыре появляются раковые клетки, однако они расположены компактно и не разрастаются в другие слои органа. На этой стадии возможно стопроцентное излечение.
  • I стадия: опухоль распространяется к более глубоким слоям органа. При адекватном лечении выздоровление также стопроцентное.
  • II стадия. Поражается мышечный слой. Шансы на выздоровление – 63-83 %.
  • III стадия. Новообразование выходит за пределы органа и серозную оболочку, достигает жирового слоя, часто распространяется на наружные половые органы, матку, простату. При эффективном лечении возможность излечения – примерно 20-50 %.
  • IV стадия. В процесс активно включены лимфоузлы, появляются метастазы в печени, легких. Вероятность излечения практически нулевая, возможность прожить хотя бы 5 лет составляет менее 20 %.

Методы диагностики рака мочевого пузыря в Германии

Медицина в ФРГ достигла такого высокого уровня, что современные методы диагностики позволяют выявить онкологию даже на ранних этапах, когда не проявились симптомы заболевания.

  • Диагностирование начинается с осмотра врачом в клинике и общих назначений.
  • Анализы. В крови может быть выявлена анемия, в моче – наличие раковых клеток.
  • УЗИ делают вместе с УЗИ почек, так как кровь в моче может быть признаком заболевания почек.
  • Тест на наличие особого протеина – онкомаркера, который вырабатывает новообразование.
  • Цистоскопия. Помогает увидеть опухоль и взять биопсию на анализ ткани.
  • Компьютерная томография помогает четко увидеть, где расположена опухоль, есть ли метастазы.
  • Урография – рентгено-контрастное обследование, выявляющее признаки рака.
  • Цитодиагностика – исследование проб ткани при поражении лимфоузлов.

Такое подробное обследование пациента позволяет выявить заболевание и назначить соответствующее лечение практически на любой стадии. В обследовании участвует специалист нейрогенных изменений в мочевом пузыре, чтобы исключить похожую по симптомам патологию.

Читайте также

Методы лечения

В зависимости от данных диагностики применяется один из методов лечения или их комплексное соединение.

  • Хирургическое вмешательство. Максимальный эффект операция приносит на первых стадиях заболевания. Немецкие медики используют в основном щадящие методы, в частности, эндоскопию: удаление злокачественной опухоли, резекция мочевого пузыря, когда удаляется только пораженная часть или полное удаление больного органа.
  • Химиотерапия внутри пузыря. Проводится после операции при большой опухоли на последних стадиях болезни. Лекарство вводят катетером прямо в мочевой пузырь.
  • Фотодинамическая терапия. Опухоль разрушается кислородом и его формами, более щадящий метод, чем операция.
  • Иммунотерапия. При этой методике происходит активизация иммунитета лекарствами. Лучевая терапия. Используется не как самостоятельный метод, а в комплексе с другими мероприятиями.
  • Лазерная вапоризация. Лазер удаляет опухоль бескровно, вмешательство происходит через эндоскоп.

Как происходит реабилитация

После операции и комплексного лечения пациенту помогают восстановиться врачи, физиотерапевты, ухаживающий персонал. Срок реабилитации – не менее 2 недель в клинике.

При полном удалении мочевого пузыря формируется новый резервуар, который либо подшивают к естественным путям мочеиспускания, либо выводят трубку на переднюю стенку брюшины. Места иссечения и разрезов должны зажить под наблюдением врачей. Проводятся сеансы лекарственной и физиотерапии, процедуры промывания искусственного резервуара.

Еще в клинике пациента учат правильно пользоваться новым резервуаром, вовремя опорожнять его. При правильном выполнении предписаний пациенты могут впоследствии путешествовать, заниматься спортом, не опасаясь рецидива.

Какова стоимость лечения

Стоимость проводимых процедур зависит от собственности клиники, стадии заболевания, вида злокачественной опухоли, поэтому мы приводим средние показатели.

Цены примерно такие же, как и на лечение рака желчного пузыря.

Они могут отличаться от тех, которые назовут вам на практике, но мы даем примерные цифры, на которые можно ориентироваться, если вы приняли решение пройти лечение в Германии.

  • Лабораторные исследования – 220-430 евро.
  • УЗИ мочевого пузыря – 250 евро.
  • Цистодиагностика – 300 евро.
  • Цистоскопия и биопсия – 700 евро.
  • ПЭТ-КТ в среднем – 2500 евро.
  • Цистэктомия – 20 000-27 000 евро.
  • Химиотерапия – 1 500-3 500 евро.
  • Иммунотерапия – 2900-3600 евро.
  • Лучевая терапия – 2 000-10 000 евро.
  • Лазерная вапоризация – 3 500 евро.

Что необходимо для лечения

Если вы приняли решение лечиться в Германии, необходимо прежде всего найти подходящее учреждение, в котором вам смогут оказать квалифицированную медицинскую помощь по профилю вашего заболевания. Свяжитесь с ним, используя контакты в интернете. Оплатив аванс, вы получите вызов. С этим вызовом вы можете отправиться открывать визу в ФРГ.

Читайте также

Соберите необходимый пакет документов для открытия визы и отправляйтесь с ним в консульство ФРГ своего округа.

Обязательно понадобятся внутренний паспорт, билеты в Германию, справка с работы, выписка с банковского счета, которые подтверждают ваши возможности оплатить лечение и проживание в Германии – необходимо иметь не менее €100 в день.

В консульстве потребуется предъявить загранпаспорт, приглашение от клиники, полис медицинского страхования на €30000.

Прочитайте более подробные сведения о том, как открывается виза для лечения в Германии.

Клиники Германии, где лечат рак мочевого пузыря

В Германии урологические отделения, в которых можно получить помощь в лечении рака мочевого пузыря, есть в большинстве университетских клиник. Наиболее популярны такие лечебные учреждения:

  • Академические клиники Университета Гамбург (Асклепиос). Eißendorfer Pferdeweg 52 21075 Hamburg Германия
  • Университетская клиника в Дюссельдорфе. The President`s Office Building 16.11 Universitätsstrasse 1 40225 Düsseldorf
  • Академическая клиника Золинген. Gotenstraße 1, 42653
  • Сеть клиник Норд Клиник Альянс, г. Бремен. Hammersbecker Straße 228 28755 Bremen
  • Клиника Нордвест, г. Франкфурт-на-Майне. Steinbacher Hohl 2-26, 60488 Frankfurt am Main

Заключение

Специалисты уверены, что основой успешного лечения онкологических болезней становится обращение к специалистам на ранней стадии заболевания.

Немецкие врачи готовы оказать квалифицированную помощь любого уровня сложности.

Потенциальному больному не стоит тянуть с обращением за помощью и оформлением выезда на обследование и лечение – в подавляющем большинстве случаев речь идет о здоровье и жизни.

Читайте также

Лечение в Германии без посредников: Видео

Эндоскопические методы диагностики и лечения немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря

Опухоль мочевого пузыря. Лечение рака в Израиле

Лечение онкологии в Университетской клинике Хайдельберга Германия

Симптомы рака мочевого пузыря. Лечение рака мочевого пузыря. ТУР мочевого пузыря.

Источник: https://zagranportal.ru/germaniya/lecheniia-germanii/lechenie-raka-mochevogo-puzyria-germanii.html

Лечение рака мочевого пузыря в Германии

Основные разновидности рака мочевого пузыря образовываются в эпителиях мочевых путей, из-за чего называются переходно-клеточными или эпительными.

Рак мочевого пузыря может образовываться в форме нароста на внутренних стенках мочевого пузыря. Такая опухоль удаляется при помощи несложной эндоскопической операции.

Другая форма — это опухоль больших размеров, проросшая в мышцу мочевого пузыря, для удаления которой требуется более серьезная операция.

Существуют более редкие виды рака. Они называются аденокрациномой или плоскоклеточным раком мочевого пузыря. Плоскоклеточный рак мочевого пузыря развивается из слизистой мочевого пузыря, тогда как аденокарцинома образовывается в клетках желистого эпителия.

Некоторые виды рака мочевого пузыря имеют форму бородавок или гриба и образовываются на внутренних стенках органа. Если рак не пророс в мышцу мочевого пузыря, его называют «» поверхностным»», при прорастании опухоли в мышечную ткань органа — «» проникающим «».

Причины возникновения рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря встречается у мужчин в несколько раз чаще, чем у женщин, возникает, в основном, у людей старше 50 лет. Рак мочевого пузыря не является инфекционным заболеванием и не передаётся другим людям. На сегодняшний день, известно несколько факторов, увеличивающих риск развития рака мочевого пузыря:

  • Курение. Среди курильщиков рак мочевого пузыря встречается чаще в 2-3 раза. 
  • Воздействие химических веществ, таких, как йод, резина, различные виды пластика и др.
  • Инфекционные заболевания, рецидивирующие инфекции мочевых путей, почек, или камней в почках.
  • Бактериальные инфекции, не подвергнувшиеся должному лечению.
  • Последствия лечения другого вида рака. Облучение в области таза и химиотерапия с применением «Циклифофамида» повышают шанс заболевания раком мочевого пузыря.
Читайте также:  Немецкий бюджетный авиаперевозчик - germanwings

Рак мочевого пузыря: симптомы

Основным симптомом заболевания раком мочевого пузыря является кровь в моче, причем частота появления непостоянна — может внезапно появится и также внезапно пропасть. Иногда кровь в моче можно обнаружить только по результатам лабораторных анализов.

Еще одним симптомом могут быть проблемы при мочеиспускании: жжение и частые походы в туалет.

Подобные симптомы возникают также при инфекциях мочевого пузыря, но, если после приема лекарств они не проходят, стоит обратиться к врачу, для направления на дополнительные проверки.

Диагностика рака мочевого пузыря в Германии

  • Осмотр врача (уролога).
  • Включает сбор анамнеза и физический осмотр пациента.
  • УЗИ.
  • Выполняется при наполненном мочевом пузыре, позволяет определить размеры опухоли, а также наличие проникновения опухоли в соседние ткани и органы.

Лабораторные анализы

  • Анализы крови. Железодефицитные и гипохромные анемии в крови указывают на длительные кровотечения, а высокие показатели факторов печени — на возможные метастазы в печени.
  • Анализы мочи. Этот анализ может выявить наличие крови в моче, причиной чего может быть рост раковой опухоли. Кроме того, проводят цитологический анализ мочи — на наличие опухолевых клеток мочевого пузыря.

Цистоскопия

Во время процедуры, в мочевой пузырь через уретру вводится цистоскоп — длинная трубочка, снабженная оптическим волокном, источником света и объективом. Кроме того, с помощью цистоскопа в мочевой пузырь можно вводить эндоскопические инструменты, позволяют производить биопсию.

ПЭТ-КТ/МРТ

Применяется для расширенной диагностики мышечно — инвазивной карциномы.
Позволяет выявить висцеральные метастазы лимфа — узлов и органов.

Урография

Это рентгенo -контрастное исследование мочевого пузыря, позволяющее выявить признаки рака — по дефектам наполнения мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря: методы лечения в Германии

  • Хирургическая операция. Лечение рака мочевого пузыря в Германии является комплексным и включает в себя хирургические, медикаментозные и лучевые методы. Основную роль в выборе методов лечения играет стадия опухолевого процесса. На ранней стадии применяется TURBT (transurethral resection of a bladder tumor) — это хирургическое удаление опухолей на ранней стадии при помощи специального хирургического оборудования — резектоскопа. Операция резектоскопом проводится под наркозом. Во время операции можно удалить несколько опухолей, после чего, для уменьшения кровотечения, местонахождение удаленной опухоли прижигается током. Такая операция, как правило, длится полчаса — час. После операции вводится катетер, который извлекают через три дня. Цистоскопический контроль проводится через шесть недель после операции.

Для удаления мелкоочаговых опухолей рака мочевого пузыря используется TURB — лазерная трансуретральная резекция.

На поздних стадиях заболевания и при рецидивах, применяется операция по удалению всего мочевого пузыря и формированием искусственного протеза.

Хирургическое вмешательство выполняется как стандартным полостным методом, так и лапароскопическим — через уретру, при помощи специальных микроинструментов.

Во время полостной операции, в целях улучшения видимости границ опухоли, хирург насыщает ткани мочевого пузыря аминоливариновой кислотой, которая, при специальной подсветке, начинает светиться, позволяя очень точно удалить опухоль, не задевая здоровые ткани.

Для протезирования, в последнее время применяются силиконовые имплантаты мочевого пузыря.

Их преимуществом перед общепринятыми, искусственно созданными протезами из части сигмовидной и тонкой кишки пациента, является отсутствие отложений мочевых кислот на стенках и больший срок эксплуатации.

  • Химиотерапия. Химиотерапия проводится с целью предотвращения рецидива опухоли, появления метастазов или развития существующих метастазов. Примерно в 60% случаев, на ранних стадиях заболевания раком мочевого пузыря, после резекции, химиотерапия не назначается. Как правило, химиотерапия проводится посредством ввода медикаментозного препарата в полость мочевого пузыря через катетер. Эта процедура проводится раз в неделю, обычно, в течении полутора месяцев.

Внутрипузырная терапия с использованием BCG. BCG — это медицинский препарат, используемый против туберкулеза и показавший себя эффективным в случае некоторых видов переходно-клеточного рака мочевого пузыря.

BCG является иммунологическим препаратом, стимулирующим иммунную систему организма уничтожать раковые клетки. Лечение BCG проводится амбулаторно, один раз в неделю в течение шести недель. Лекарство вводится в мочевой пузырь при помощи катетера.

После введения препарата, в течение двух часов нельзя ходить в туалет. Кроме того, вакцина применяется в целях профилактики рецидивов заболевания.

  • Лучевая терапия. Проводится для предотвращения рецидива опухоли, в случаях невозможности проведения операции, а также с паллиативной целью.
  • Фотодинамическая терапия.Этот метод основан на разрушении опухолевых клеток в результате воздействия активных форм кислорода, проводится только на ранних стадиях заболевания с целью разрушения поверхностной опухоли. Этот метод, являясь более легкой формой лечения, чем хирургическое вмешательство, позволяет успешно лечить небольшие опухоли на ранней стадии возникновения, без необходимости длительного пребывания в стационаре.

cancermed.ru

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Источник: http://doctor.kz/health/news/2012/04/05/13066

Лечение рака мочевого пузыря

Медицинская помощь в борьбе с онкологическим процессом в мочевом пузыре характеризуется как комплекс мероприятий, включающий хирургическое вмешательство, лучевое (радиотерапевтическое) воздействие и применение новейших медикаментозных средств. Главную роль в избрании оптимального метода лечения играет стадия рака и масштабность её распространения в организме.

Лечение рака мочевого пузыря методом химиотерапии

Лечение рака мочевого пузыря посредством химиотерапии ограждает от рецидива злокачественного новообразования и метастазов. Химиотерапия производится двумя способами:

  1. Интравезикальная. Лекарство вводится непосредственно в пораженный орган.
  2. Систематическая. Воздействие на тело целиком.

Лечение рака мочевого пузыря методом иммунологического препарата

Инновационный иммунологический препарат BCG, стимулирует защитные силы организма для борьбы с раковыми клетками. Введение лекарственного средства осуществляется катетерально непосредственно в мочевой пузырь.

Лечение рака мочевого пузыря с помощью радиационной (лучевой) терапии

При радиотерапии применяются мощные радиологические лучи, которые сжимают либо ликвидируют новообразование. Данный способ может быть реализован как на поверхности органа, так и изнутри. Данное лечение проводится как комплексное мероприятие перед или после операции для уменьшения опухоли и снижения риска рецидивного развития патологии и в качестве паллиативной помощи.

Лечение рака мочевого пузыря методом фотодинамики

Данная методика основана на разрушительном воздействии на раковые клетки активного кислорода под фотохимическими реакциями. Посредством этого способа можно эффективно излечивать небольшие опухоли, не прибегая к операции.

Операбельное лечение рака мочевого пузыря предполагает несколько методов осуществления в зависимости от тяжести и масштабности опухоли:

  • TURBT — это оперативное удаление новообразований на ранней стадии развития с помощью резектоскопа.
  • TURB – это трансуретральное удаление небольших опухолей с применением лазера.
  • Трансуретральная лапароскопическая резекция пораженной ткани посредством фульгурации.
  • Цистэктомия частичная заключается в иссечении незначительной части мочевого пузыря, пораженного раком.
  • Тотальная цистэктомия – это полное удаление мочевого пузыря вместе с близлежащими органами, тканями и лимфоузлами.

Источник: https://german-medicalgroup.ru/page/encyclopedia/oncology/lechenie-raka-mochevogo-puzyrya/

Рак мочевого пузыря. Лечение и диагностика

По статистике, самым частым новообразованием органов мочеобразования и выделения является рак мочевого пузыря. 

В Германии это заболевание ежегодно диагностируется у 25 000 пациентов.

Рак мочевого пузыря — одно из распространенных онкологических заболеваний: в последние четверть века процент заболеваемости этим видом рака неуклонно растет.

Опухоли мочевого пузыря составляют абсолютное большинство случаев в урологической онкологии, при том, что мужчины раком данного органа болеют в 8 раз чаще, чем женщины.

Особенно этот тип рака опасен скудной симптоматикой на ранних стадиях, а также высокой степенью регенерации новообразований (75% случаев).

Основными методами скрининга и выявления рака мочевого пузыря являются:

  • экскреторная урография,
  • цистоскопия,
  • компьютерная томография,
  • УЗИ и др.

Лечение рака мочевого пузыря в Германии напрямую зависит от стадии заболевания. Диагностированный рак мочевого пузыря 1-ой степени – показание к малоинвазивной трансуретральной резекции и внутрипузырной химиотерапии в случае мультицентрично-разрастающейся опухоли.
Рак мочевого пузыря 2-ой стадии предполагает частичную резекцию пораженного органа. На поздних стадиях — с вовлечением в патологический процесс лимфатической системы и наличия отдаленных метастазов.

Стоимость хирургических вмешательств на почках, мочеточниках и мочевом пузыре при новообразованиях (раке мочевого пузыря, почек), без комбинированного вмешательства и тяжелых сопутствующих заболеваний составляет не менее 9 000 €, при средней продолжительности пребывания в стационаре 9 дней.

Радикальное лечение рака мочевого пузыря с полным удалением пораженного болезнью органа имеет ряд функциональных неудобств: для обеспечения нормальной жизни пациента, хирурги обеспечивают отвод мочи в кишечник или мочеприемник.

Сегодня в Германии существует отдельное направление урологической онкологии: лучшие хирурги и урологи работают над эстетической стороной лечения рака мочевого пузыря, занимаясь созданием искусственного органа для решения проблемы отведения мочи после цистэктомии.

Пластика мочевого пузыря при раке мочевого пузыря

Поверхностные опухоли мочевого пузыря легко удаляются с помощью щадящих эндоскопических операций. А что же делать, если опухоль обнаружена в запущенной стадии?

В таких случаях производится полное удаление мочевого пузыря, и встает вопрос о заместительных операциях, которые разработаны как для мужчин, так и для женщин. За два последних десятилетия медицина значительно продвинулась в этом направлении. Операции выполняются либо путем лапароскопии, либо путем минимального хирургического вмешательства.

Новый резервуар

Самым частым материалом для создания искусственного мочевого пузыря является кишечник, толстый или тонкий. Кроме того, в лабораториях ученые пытаются «вырастить» ткань мочевого пузыря «в пробирке», однако, пока эти усилия не завершились успехом.

Читайте также:  Ягеллонский университет в кракове: как поступить и получить образование

Операции можно разделить на две большие группы:

  1. сформированный мочевой пузырь соединяется с мочеиспускательным каналом и тогда мочеиспускание происходит физиологическим путем
  2. или же создается искусственный выход на переднюю брюшную стенку.

Впервые материалом для замены мочевого пузыря стал толстый кишечник, вернее, его сигмовидный отдел. Жидкость по мочеточникам направлялась в сигмовидную кишку, где и накапливалась. Способность к удержанию мочи в данном случае зависела от функции анального сфинктера. Этот метод вследствие определенных недостатков сейчас применяется лишь в отдельных случаях.

Чаще формируется резервуар, напоминающий мочевой пузырь. Для этого требуется участок тонкого кишечника длиной около 60 см. Из него путем пластики формируется полый шарообразный орган, который и будет служить мочевым пузырем. Затем эта конструкция подшивается к мочеточникам и мочеиспускательному каналу.

Если же существуют противопоказания к такому методу, например, при инфильтрации мочеиспускательного канала опухолью, методом выбора является создание резервуара из кишечника и соединение его с кожей брюшной полости в области пупка. В этом случае пациенту несколько раз в день необходимо опорожнять резервуар с помощью катетера.

Еще один метод заключается в наложении анастамоза (соединения) мочеточников с тонким кишечником, а затем вывод петли тонкого кишечника на кожу брюшной полости, чаще в правом нижнем квадранте живота.

К отверстию присоединяется собирающий резервуар.

Врачи  уверяют, что уход за кожей в области такого резервуара абсолютно несложен, а пациенты могут не только путешествовать, но и посещать плавательный бассейн.

Если же присоединение мочеточников к тонкому кишечнику невозможно, например, после лучевой терапии, то по тому же принципу формируется соединение с толстым кишечником.

Постоперационный период

В течение первых 14 дней после операции даже в случае формирования физиологического пассажа жидкости моча будет собираться через отверстие на передней брюшной стенке в специальный резервуар; это время требуется для заживления соединений мочевого пузыря с мочеточниками и мочеиспускательным каналом.

Через несколько дней после операции начинаются процедуры промывания нового мочевого пузыря физиологическим раствором. Так как в операцию вовлечен не только мочевой пузырь, но и кишечник, несколько дней необходимо воздержание от приема пищи; вместо этого назначается полноценное внутривенное питание.

Через 2 недели оканчивается ранний послеоперационный период. Обычно к этому времени извлекаются все дренажи, катетеры, удаляется шовный материал, начинается процесс физиологического питания и мочеиспускания.

После операции особое внимание следует уделять самому процессу мочеиспускания. Лучше всего он осуществляется в положении сидя. Теперь опорожнение мочевого пузыря происходит не за счет сокращений мышечных волокон самого органа, а с помощью давления передней брюшной стенки, «пресса».

Поэтому во время мочеиспускания рекомендуется либо тужиться, либо надавливать рукой на переднюю брюшную стенку. Длительность такого процесса больше, чем физиологического.

Также необходимо предотвращать избыточное скопление мочи или недостаточное опорожнение, что может вести к инфекциям и перерастяжению мочевого пузыря. Естественный позыв к мочеиспусканию после операции исчезает, поэтому важно следить за опорожнением мочевого пузыря через регулярные промежутки времени.

При перерастяжении мочевого пузыря некоторые пациенты ощущают тяжесть внизу живота, но может быть слишком поздно – возникают разрывы и моча изливается в брюшную полость.

В первые 3 месяца после операции необходимо опорожнять мочевой пузырь каждые 3-4 часа. Ночное время суток – не исключение, поэтому пациент должен быть готов к 2-3 кратному ночному звонку будильника. По прошествии примерно 3 месяцев мочевой пузырь уже так растянут, что интервалы могут увеличиваться до 4-6 часов. Тем не менее, в ночное время также необходимо одно мочеиспускание.

В первое время после операции могут возникать такие проблемы, как задержка или недержание мочи.

Задержка мочи может быть следствием образования рубцов или спаек, а также появляться на фоне развития инфекционного процесса.

При наступлении задержки мочи обязательна неотложная консультация уролога!

Недержание мочи часто наступает на фоне слабости сфинктера мочеиспускательного канала. Для профилактики этой проблемы рекомендуются тренинги, которые полезно начать сразу после операции. Тренинги заключаются в попытках «сжимания» мочевого катетера по несколько раз в день.

У большинства пациентов после тренингов в первые же недели наступает значительное улучшение. Через год более 90% пациентов не страдают от недержания мочи. Тем не менее, около 50% пациентов все еще вынуждены заводить будильник для предотвращения непроизвольного мочеиспускания в ночное время.

Так как кишечник, из которого сформирован мочевой пузырь, продолжает выполнять естественную функцию, а именно секрецию слизи, то моча становится мутной, пациенты отмечают наличие хлопьев.

Самой большой опасностью здесь является «закупорка» мочевых путей сгустками слизи.

Против повышенного слизеобразования немецкие врачи рекомендуют предельно простое средство – брусничный сок, по одному стакану два раза в день.

Вследствие естественной секреторной функции стенки кишечника количество выделенной жидкости обычно увеличивается. Если пациенты об этом забывают, может возникать обезвоживание организма. Поэтому суточное количество потребляемой взрослым жидкости должно возрасти до 2-3 литров.

У 10-20% пациентов возникает диарея, но купируется она достаточно просто – с помощью препаратов, связывающих желчные кислоты или замедляющих моторику кишечника.

В целом врачи уверяют, что значительные изменения образа жизни после операции по воссозданию искусственного мочевого пузыря не требуются. Необходим лишь пунктуальный контроль мочеиспускания и регулярное обследование у врача.

Если вы хотите пройти диагностику или лечение опухоли головного мозга в клиниках Германии, отправьте нам заявку, напишите на адрес электронной почты 5844444@evroclinic.com, или позвоните по телефонам в Москве: +7 (965) 337-40-66 или +7 (495) 755-70-12.

в раздел «Онкология»

Источник: https://www.evroclinic.com/lechenie-za-rubezhom/lechenie-v-germanii/oblasti-meditsiny/onkologiya/vidy-boleznej/rak-mochevogo-puzyrya

Лечение рака мочевого пузыря в Германии: лучшие немецкие клиники

Рак мочевого пузыря наиболее часто определяют как болезнь людей преклонного возраста. Этот вид онкологии чаще всего фиксируют у пациентов от шестидесяти-шестидесяти пяти лет. Часто заболевание встречается у курильщиков, а также у людей постоянно контактирующих с канцерогенными веществами, по своей сути это – злокачественная опухоль стенки мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря: разновидности

Выделяют инвазивную и неинвазивную разновидности онкологии мочевого пузыря, где инвазивная разновидность имеет злокачественный характер и прорастает сквозь стенки пузыря, затрагивая другие органы. Неинвазивная разновидность, в свою очередь, имеет более доброкачественный характер, не выходя за границы органа. При прогрессировании, такая форма может трансформироваться в инвазивную.

Рак мочевого пузыря: симптомы

Среди симптомов рака мочевого пузыря называют гематурию или кровь в моче, учащение и затруднение мочеиспускания, болевые ощущения, иногда отдающие в почки, отек наружных половых органов, боль в животе и тазу.

Рак мочевого пузыря: диагностика

При наличии хотя бы одного из симптомов необходимо показаться врачу как можно быстрее: чем скорее будет диагностировано заболевание, тем скорее и проще будет протекать процесс лечения. Диагностика рака мочевого пузыря происходит с помощью УЗИ, с помощью анализа мочи, цистоскопии.

Рак мочевого пузыря: лечение

Лечение должно проводиться после тщательной диагностики, определения вида опухоли.

Обычно применяется хирургическое лечение, лучевая и химиотерапия, — для предупреждения рецидива, более легкие, неинвазивные формы онкологии мочевого пузыря лечатся с помощью трансуретральной резекции, этот метод также может комбинироваться с химиотерапией.

Иногда требуется радикальное удаление мочевого пузыря, после чего подразумевается создание резервуаров, предполагающих замещение функций мочевого пузыря, наружный или внутренний отвод мочи. Также для предупреждения рецидива используется промывание мочевого пузыря цитостатиками.

Лечение рака мочевого пузыря в Германии

Немецкие онкологи – настоящие профессионалы своего дела, поэтому доверить им лечение рака мочевого пузыря станет разумным решением.

Немецкая медицина представляет собой симбиоз мощных технологий, последних разработок в области медицины и техники, высокий уровень подготовки специалистов в самых разных отраслях медицины, комфорт пациентов в ходе лечения и эффективность в лечении любых заболеваний, что способствует нужному результату.

Мы предоставляем максимальное облегчение организации лечения в Германии, решение организационных тонкостей, таких, как перевод документов, коммуникация с клиникой, получение визы в Германию, авиабилеты, трансферы, поиск жилья в Германии на время лечения, помощь в адаптации в Германии, а также многое другое.

Помимо всего прочего мы поможем с поиском необходимого медицинского учреждения: самостоятельно, без понимания определенных особенностей, это сделать практически нереально. Мы сделаем все, чтобы лечение в Германии стало максимально комфортным и качественным.

Источник: http://www.GermanKlinik.de/lechenie-raka-mochevogo-puzyrya/

Ссылка на основную публикацию